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癫痫小发作可以治好

来源:北京军海医院

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  癫痫小发作可以治好

研究发现肿瘤竟然是引发成人癫痫的因素

成人癫痫的原因复杂多样,其中之一是脑肿瘤,而成人癫痫发作又是脑肿瘤的常见症状之一。许多脑肿瘤患者在患病初期,会出现头痛、呕吐等,颅内脑压增高症状之前,成人癫痫就已出现了,往往这些脑肿瘤患者,易被误诊为原发性癫痫而延误治疗。

脑肿瘤引起成人癫痫的原因,是由于肿瘤的压迫或刺激,肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,比较后脑组织萎缩或硬化,使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态,易受内外因素的影响而导致突然的、短暂的放电,是引起成人癫痫的原因。

大脑不同部位的兴奋和抑制的平衡,是否容易受到破坏是不同的,这与个体发生过程有关。在种系和个体发生过程中比较年轻的部位,如额叶的兴奋和抑制的平衡很不稳定,容易受刺激而产生兴奋,兴奋也比较易扩散,故额区肿瘤的成人癫痫发生率高,也较常出现癫痫持续状态。而种系和个体发生过程中古老的部位,如边缘系统,抽搐的阈值较高,不易发生抽搐,一旦发生,也多是局限性的。

另外,小脑的抑制能力和抽搐阈值很高,主要是由于篮状细胞细胞组成了特殊的抑制系统,即使电刺激也难以引起成人癫痫发作,故幕下肿瘤癫痫发生率低。据目前有学者报道脑肿瘤继发顽固性癫痫时,除肿瘤性病变外,脑肿瘤局部葡萄糖代谢的变化,也是引起成人癫痫的原因。

除此之外,多位学者还发现脑肿瘤并发成人癫痫发作的患者,除了上述病理改变外,结构或神经元的异常等个体发育缺陷,也可能与成人癫痫发作有关。

总而言之,脑肿瘤继发癫痫的病理学特征,除脑肿瘤自身的形态学改动外,神经元的异位和布局上的变异是另一特色。脑肿瘤切除手术后,约80%患者的成人癫痫发生减轻或改进,但原无癫痫发生的脑肿瘤,在手术后导致癫痫发生者也较常见,其发生率为36%。当前大多数教授以为脑肿瘤术后导致癫痫的缘由之一,可能是手术操作过程中,构成脑皮质损害以及术后瘢痕的构成等。

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